lunes, 25 de febrero de 2013

Caso clínico 'Retraso'

¿Que pueden observar en este trazo?

Click en la imagen para ampliar .-

Quién se anime puede decir directamente el diagnóstico o en su defecto pueden ir comentando lo que ustedes pueden ver, de ese modo se puede aprender bastante con correcciones tanto mías como de otros usuarios. Si bien lo puse en el sector principiantes es para agudizar un poco la vista.

Saludos !

6 comentarios:

  1. Impresiona una bloqueo AV de segundo grado Mobitz I 2 fenomeno de wenebach..(no se si se escribe asi)
    Se ve como se agrupan y se alejan los QRS detalle importante para darse cuenta...

    ResponderEliminar
  2. bloqueo av de segundo grado tipo mobitz II con una conduccion 1:2(por cada onda P se conducen 2 QRS)

    ResponderEliminar
    Respuestas
    1. No es un bloqueo AV de segundo grado Mobitz II, abajo comento !

      Saludos !

      Eliminar
  3. perdon conduccion 1:3 y 1:2 ?

    ResponderEliminar
  4. Buenas, el diagnóstico en este caso es un bloqueo AV de segundo grado tipo I (con fenómeno de Wenckebach).

    Aclaro que este ECG lo bajé de medscape hace un tiempo, acá dejo un enlace donde lo subi para que puedan entender mejor la explicación:

    http://img577.imageshack.us/img577/6339/ecgmedscape.jpg

    Copio la respuesta que di en un foro de salud para el que escribía, cualquier duda pregunten !!

    Las ondas P (↓) se presentan con regularidad. La derivación en la cual se aprecia mejor esto es la tira de ritmo de V1. El intervalo PR se alarga hasta que se bloquea la tercera o la cuarta onda P, lo cual es un fenómeno de Wenckebach AV característico. El hecho de que los complejos QRS no se presenten con regularidad decarta el bloqueo AV de tercer grado; en el bloqueo AV de tercer grado, el ritmo de escape es muy regular. Las ondas P bloqueadas esporádicas descartan un bloqueo AV de primer grado.

    ResponderEliminar