Mostrando entradas con la etiqueta Bigeminismo. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Bigeminismo. Mostrar todas las entradas

lunes, 18 de febrero de 2013

¿Qué es el bigeminismo?

Se define como bigeminismo a la presencia, en un trazo de ECG, de un complejo ventricular prematuro (extrasístole ventricular) o complejo supraventricular prematuro (extrasístole supraventricular) y un latido sinusal, una extrasístole ventricular (o supraventricular) y un latido sinusal, y así sucesivamente. Es decir, existe un foco de automaticidad (ectópico) muy irritable (con mayor automatismo que el nódulo sinusal) que puede descargar un estímulo que se aparea a un ciclo normal.

Si se aparean cada dos ciclos normales se lo denomina trigeminismo, y cada tres cuadrigeminismo.

Existen diferentes causas y se generan por distintos mecanismos. Dependiendo la densidad horaria será necesario iniciar tratamiento (betabloqueantes de elección, o no). La causa más frecuente de este fenómeno es la hipoxia.

 
Imagen que representa lo descripto en el texto para bigeminismo, trigeminismo y cuardrigeminismo ventricular:


La siguiente imagen representa bigeminismo y trigemisnismo auricular. Es interesante destacar como en el bigeminismo auricular se pueden observar como si dos complejos estuviesen juntos. Esto es porque el complejo supraventricular prematuro despolariza el nódulo sinusal y lo "reajusta", produciendo una línea isoeléctrica (Pausa compensadora) entre cada intervalo RR. 

Fuentes de las  imagenes: 'Interpretación de ECG', Dale Dubin.

Ejemplos de dos trazos de pacientes que presentaron bigeminismo:



En ambos casos se trata de bigeminismo ventricular (De un amigo que se estaba separando 😄)

Recordá que podes visitar mi página web de venta del Curso de interpretación de electrocardiografía  más recomendado en redes de 25 clases en sus dos modalidades, donde encontrarás programa, cronograma, costos, etc. (Y un taller de vía aérea, interpretación de estado ácido base que lo podés adquirir bonificado 100% con el curso o solo!!).

Hacé click en el siguiente enlace y vamos a la página: Herramientas cardiológicas

Podes seguirme en instagram: Dr. Rafael Soto (Vas a encontrar Feeds divertidos con contenido de calidad, historias con ECGs y temas de cardiología clínica, etc)